آزمایشات قبل از ازدواج

[علی بختیاری]

ازدواج يک مرحله بسيار مهم زندگي و سنگ بناي تشکيل خانواده است که نه تنها براي زن و شوهر بلکه براي نسل هاي بعد نيز

سرنوشت ساز است .

ازدواج عبارت است از يک قرارداد اجتماعي مبتني بر توافق و سازش بين زن و مرد که موجب شروع زندگي مشترک مي شود

.بدين ترتيب آنها در غم و شادي و لذت و رنج يکديگر سهيم مي شوند و مشکلات زندگي را به ياري همديگر حل مي کنند .

آزمایشاتی که قبل از ازدواج صورت می گیرد :

شامل :


1-آزمایش عدم اعتیاد از هر دو نفر؛ اعتیاد به عنوان یک معظل اجتماعی است و تأثیرات سویی که بر ادامه یک زندگی دارد مورد

توجه ویژه قرار گرفته است.

۲- بررسی زوجین ازنظر تالاسمی؛ تالاسمی یک نقص ژنتیکی است که به دلیل شیوع بالای آن مورد توجه قرار میگیرد.

۳- بررسی بیماری سیفلیس؛انجام این تست برای هر دو نفر الزامی است.


آزمایش عدم اعتیاد:

نمونه ادرار از زوجین به منظور شناسایی افرادی که ترکیبات تریاک را استعمال میکنند، گرفته میشود. مصرف مواد مخدر جزء

ناهنجاریهای اجتماع محسوب میشود، لذا دور از انتظار نیست اگر مصرفکننده این مواد که برای ازدواج مراجعه میکند سعی در

مخفی نگهداشتن آن نماید

(مثلاً از طریق تقلب در گرفتن نمونه ادرار).بدین خاطر نمونهگیری در این بخش با حضور ناظر انجام میشود.

بیشترین دارویی که در روش غربالگری باعث نتیجه مثبت میشود، داروهای کدئینداراست. متأسفانه به دلیل مصرف بیرویه داروهای

کدئیندار به خصوص استامینوفن کدئین تعداد مراجعین ازدواجی که نمونههایشان برای آزمایش تأییدی کنار گذاشته میشود کم

نیستند.

حتیالامکان ۷۲ساعتقبل از آزمایش، از مصرف داروهای کدئین خودداری نمایید.

اخیرا نیز بررسی اعتیاد از نظر آمفتامین و متانفتامین ( شیشه و کراک ) الزامی شده است


غربالگری تالاسمی چگونه انجام میشود؟


برای این آزمایش (آزمایش cbc)نیاز به حداقل ۲ سیسی خون است که در ویالهای محتوی ماده ضد انعقاد گرفته میشود.از بین

پارامترها و اندکسهای خونی آنچه در وهله اول به آن توجه می شود mch و mcv است.

Mch متوسط غلظت هموگلوبین و mcv متوسط حجم گلبولهای قرمز نشان میدهد برای mch مقادیر بیش از ۲۷ و برای mcv

مقادیر بیش از ۸۰، (و البته کمتر از ۱۰۰) نرمال تعریف شده است. در طرح غربالگری تالاسمی، هدف، شناسایی زوج ناقل صفت

تالاسمی است که تصمیم دارند با یکدیگر ازدواج کنند. لذا اگر یکی از طرفین صفت تالاسمی را نداشته باشد مشکلی برای آینده

زندگی مشترکشان پیش نخواهد آمد. بدین منظور در ابتدا نمونه آقا گرفته میشود و در صورت نیاز از خانم نمونهگیری میشود.




مراحل انجام آزمایشات در زوجین :

اگر اندکسهای (mcv بیشتر مساوی 80 و mch بیشتر مساوی 27) زوجین، نرمال باشد ، نیازی به انجام مراحل بعدی نیست و

جواب صادر می شود. در صورتی که اندکسهای یکی از زوجین نرمال باشد، وضعیت طرف مقابل برای ازدواج از نظر صفت تالاسمی

اهمیتی ندارد لذا بدون مشاوره ویژه، جواب آنها صادر میشود.اگر هر دو نفر اندکسهای پایین داشته باشند (زوج مشکوک به

تالاسمی)،توسط پزشک مشاوره تالاسمی تحت مشاوره ویژه قرار میگیرند. در اولین اقدام وضعیت آهن بدن آنها مورد ارزیابی قرار

میگیرد، در صورت نیاز یک دوره درمان آهـــن تجویـــز میـشود پس از سپری شدن طول درمان، نمونهگیری انجام و نتیجه از نظر

مقادیر اندکسها، مجدد ارزیابی میشود. در صورت عدم تصحیح اندکسهای مورد نظر، برای هر دو نفر اندازهگیری هموگلوبین a2

درخواست میشود.

از طرف دیگر زوجی که به آزمایشگاه مراجعه میکنند و قبل از نتیجه آزمایشات، مراسم ازدواج خود را برنامهریزی کردهاند و فقط منتظر جواب آزمایش

هستند، اگر به آنها گفته شود باید منتظر بمانند تا بررسیهای لازم نتیجه قطعی را مشخص کند، روزهای انتظار، دوران سختی را

توأم با فشارهای روحی- روانی برای آنها به دنبال خواهند داشت.

و چه بهتر خواهد بود اگر بررسی تالاسمی با یک آزمایش ساده cbc در ابتدای آشنایی یک زوج انجام شود تا مشکلات روحی و

مالی کمتـــری را متوجه خانوادههاکند.

آزمایش vdrl :


سیفلیس یک بیماری مقاربتی عفونی است که عامل آن یک نوع باکتری به نام ترپونما پالیدوم میباشد.این باکتری به طور طبیعی

فقط انسانرا آلوده میکند و از آنجایی که بسیار حساس و ظریف است برای ایجاد بیماری در بیشتر موارد تماس مستقیم با منبع

آلودگی لازم است.ترپونما از طریق خراش جزئی در پوست یا غشای مخاطی اندام تناسلی یا دهان و غیره وارد بدن میشود.