علی بختیاری
۱۳۹۴-۰۸-۲۱, 18:09
اوروبیلینوژن:
این ماده به میزان ناچیز در ادرار وجود دارد.اوروبیلینوژن در روده از بیلیروبین ساخته میشود و وارد جریان خون میشود.
بیماریهایی مانند سیروز، هپاتیت، نارساییهای کبدی، تخریب بیش از حد گلبولهای قرمز (کمخونی همولیتیک) و
انسداد مجاری صفراوی باعث وجود اوروبیلینوژن در ادرار میشوند.
وجود اوروبیلنوژن و بیلی روبین درادرار از نشانه های بالینی است.
درحالت طبیعی تنها مقادیر بسیارناچیزی از اوروبیلینوژن در ادرار یافت میشود. درانسدا د کامل مجرای صفراوی
اوروبیلینوژنی درادرار وجود ندارد،زیرا بیلی روبین وارد روده نمیشود تا به اوروبیلینوژن تبدیل گردد. دراین حالت وجود بیلی
روبین کونژوگه درادرار بدون وجود اوروبیلینوژن نشاندهنده ی یرقان انسدادی ازنوع داخل کبدی یا خارج کبدی میباشد.
دریرقان همولیتیک افزایش تولید بیلی روبین منجر به افزایش اوروبیلینوژن میگردد که این ترکیب به مقادیر فراوان از ادرار دفع
میشود. بیلی روبین به طور معمول دریرقان همولیتیک وارد ادرارنمیشود زیرا بیلی روبین غیرکونژوگه محلول نبوده و از ادرار
دفع نمیگردد،بنابراین ترکیبی از افزایش اوروبیلینوژن وفقدان بیلی روبین درادرار نشاندهنده ی یرقان همولیتیک است.
افزایش میزان تخریب خون به هرعلتی که باشد (مانند کم خونی بدخیم ) نیزباعث افزایش مقدار اورو بیلینوژن ادرارمیشود.
تست ارلیخ جهت تایید وجود اوروبیلینوژن در ادرار :
جهت اجام تست به 10 سی سی ادرار 1 سی سی محلول ارلیخ را اضافه کرده، مخلوط می کنیم و 10 دقیقه صبر می
کنیم در صورت ایجاد رنگ صورتی نشاندهنده اوروبیلینوژن در ادرار می باشد.در صورت زیاد بودن اوروبیلینوژن در ادرار ابتدا
ادرار را به نسبت 1 به 10 تا 1 به 20 رقیق می کنیم و جواب آزمایش را در رقتی که جواب مثبت است گزارش می
کنیم.جواب به صورت t و 1+ و 2+ و 3+ گذارش می شود.
نکته:بهترین نمونه جهت بررسی وجود اوروبیلینوژن در ادرار ، ادرار 2 ساعته(2تا 4 بعداز ظهر) می باشد.
این ماده به میزان ناچیز در ادرار وجود دارد.اوروبیلینوژن در روده از بیلیروبین ساخته میشود و وارد جریان خون میشود.
بیماریهایی مانند سیروز، هپاتیت، نارساییهای کبدی، تخریب بیش از حد گلبولهای قرمز (کمخونی همولیتیک) و
انسداد مجاری صفراوی باعث وجود اوروبیلینوژن در ادرار میشوند.
وجود اوروبیلنوژن و بیلی روبین درادرار از نشانه های بالینی است.
درحالت طبیعی تنها مقادیر بسیارناچیزی از اوروبیلینوژن در ادرار یافت میشود. درانسدا د کامل مجرای صفراوی
اوروبیلینوژنی درادرار وجود ندارد،زیرا بیلی روبین وارد روده نمیشود تا به اوروبیلینوژن تبدیل گردد. دراین حالت وجود بیلی
روبین کونژوگه درادرار بدون وجود اوروبیلینوژن نشاندهنده ی یرقان انسدادی ازنوع داخل کبدی یا خارج کبدی میباشد.
دریرقان همولیتیک افزایش تولید بیلی روبین منجر به افزایش اوروبیلینوژن میگردد که این ترکیب به مقادیر فراوان از ادرار دفع
میشود. بیلی روبین به طور معمول دریرقان همولیتیک وارد ادرارنمیشود زیرا بیلی روبین غیرکونژوگه محلول نبوده و از ادرار
دفع نمیگردد،بنابراین ترکیبی از افزایش اوروبیلینوژن وفقدان بیلی روبین درادرار نشاندهنده ی یرقان همولیتیک است.
افزایش میزان تخریب خون به هرعلتی که باشد (مانند کم خونی بدخیم ) نیزباعث افزایش مقدار اورو بیلینوژن ادرارمیشود.
تست ارلیخ جهت تایید وجود اوروبیلینوژن در ادرار :
جهت اجام تست به 10 سی سی ادرار 1 سی سی محلول ارلیخ را اضافه کرده، مخلوط می کنیم و 10 دقیقه صبر می
کنیم در صورت ایجاد رنگ صورتی نشاندهنده اوروبیلینوژن در ادرار می باشد.در صورت زیاد بودن اوروبیلینوژن در ادرار ابتدا
ادرار را به نسبت 1 به 10 تا 1 به 20 رقیق می کنیم و جواب آزمایش را در رقتی که جواب مثبت است گزارش می
کنیم.جواب به صورت t و 1+ و 2+ و 3+ گذارش می شود.
نکته:بهترین نمونه جهت بررسی وجود اوروبیلینوژن در ادرار ، ادرار 2 ساعته(2تا 4 بعداز ظهر) می باشد.